Hjerteinfarkt myokardinfarkt

Hjerteinfarkt myokardinfarkt

Akutt koronarsyndrom Hjerte Enzymer Heart Attack Recovery

Et hjerteinfarkt (myokardinfarkt) skyldes vanligvis blodpropp, noe som stopper blodet som strømmer til en del av hjertemuskelen. Du bør umiddelbart ringe til en ambulanse hvis du utvikler alvorlige brystsmerter.

Hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt

  • Hva er et "hjerteinfarkt"?
  • symptomer
  • Hva skal jeg gjøre hvis jeg tror jeg har et hjerteinfarkt?
  • Fører til
  • Hvordan blir et hjerteinfarkt diagnostisert og vurdert?
  • Hjerteinfarkt behandling
  • Behandling etter at du har hatt et hjerteinfarkt
  • Hvor alvorlig er et hjerteinfarkt?

Behandling med en blodpustende medisin eller en nødprosedyre for å gjenopprette blodstrømmen gjennom det blokkerte blodkaret gjøres vanligvis så snart som mulig. Dette er for å forhindre eller minimere skade på hjertemuskelen. Andre behandlinger bidrar til å lindre smerten og forhindre komplikasjoner. Redusere ulike risikofaktorer kan bidra til å forhindre et hjerteinfarkt.

Hva er et "hjerteinfarkt"?

Hva er et hjerteinfarkt?

Hvis du har et hjerteinfarkt, er en kranspulsårer eller en av sine mindre grener plutselig blokkert. Den delen av hjertemuskelen som leveres av denne arterien, mister blodets (og oksygen) forsyning hvis fartøyet er blokkert. Denne delen av hjertemusklene er i fare for å dø uten at blokkeringen raskt fjernes. Når en del av hjertemuskelen er skadet, sies det å være infarkt. Begrepet myokardinfarkt (MI) betyr skadet hjertemuskulatur.

Hvis en hovedkoronararterie er blokkert, påvirkes en stor del av hjertemuskelen. Hvis en mindre grenarterie er blokkert, påvirkes en mindre mengde hjerte muskler.Etter et hjerteinfarkt, hvis en del av hjertemuskelen er død, erstattes den av arrvev over de følgende ukene. Les hjertets anatomi for mer informasjon om hjertet.

Det er faktisk en rekke forhold som kan skyldes en plutselig reduksjon av blodstrømmen i en kranspulsårer. Dette forholdet har en generell betegnelse kalt akutt koronar syndrom (ACS).

Video spilleliste

Heart Attack Q & A

Hvordan reduserer du risikoen for hjerteinfarkt? Er fordøyelsesbesvær et tegn på et hjerteinfarkt? Hvorfor får jeg brystsmerter etter å ha spist? Alle dine spørsmål besvart.

Se nå

Hvor sunt er ditt hjerte?

5min
  • Advarselsskiltene til hjerteinfarkt hos kvinner

    6min
  • Er det dårlig fordøyelse eller et hjerteinfarkt?

    4min
  • Gjenopprette etter et hjerteinfarkt

    4min
  • symptomer

    Hvis du tror at noen har et hjerteinfarkt, se etter de fire Ps:

    • Smerter - en kontinuerlig smerte i brystet, som kan spre seg til kjeve, nakke eller armer.
    • Blek hud.
    • Rask og svak puls.
    • Svette / svetting.

    Det vanligste symptomet er alvorlig brystsmerter, som ofte føles som en kraftig trykkfølelse på brystet. Smerten kan også reise opp i kjeve og ned på venstre arm eller ned begge armene. Smerten kan være lik angina, men det er vanligvis mer alvorlig og varer lenger. Angina går vanligvis av etter noen få minutter. Hjerteangrepssmerter varer vanligvis mer enn 15 minutter - noen ganger flere timer. Hjerteangrepssmerter forbedrer vanligvis ikke hvis du hviler eller tar din vanlige angina medisinering.

    Noen mennesker har imidlertid bare et mildt ubehag i brystet. Smerten kan noen ganger føles som fordøyelsesbesvær eller halsbrann.

    Du kan også svette, føle deg syk og føle deg svak. Du kan også føle seg kortpustet.

    Av og til skjer et hjerteinfarkt uten å forårsake smerte. Dette er vanligvis diagnostisert når du har et hjertesporing (elektrokardiogram eller EKG) på et senere tidspunkt.

    Noen mennesker kollapser og dør plutselig hvis de har en stor del av hjertemuskelen skadet. Dette er ikke veldig vanlig.

    Hva skal jeg gjøre hvis jeg tror jeg har et hjerteinfarkt?

    Ring 999/112/911 for en ambulanse umiddelbart. Deretter, hvis du har noen, ta en aspirin tablett (se nedenfor for årsaken til dette). Du vil normalt bli innlagt rett til sykehus.

    Redaktørens notat

    Danny Buckland, desember 2018.

    Kvinner har en tendens til å vente lenger enn menn når de rapporterer symptomer på hjerteinfarkt, ifølge ny søknad i European Heart Journal. Det oppdaget at kvinner venter i gjennomsnitt 37 minutter lengre enn menn før man ringer til medisinsk hjelp. Det konkluderte med at forsinkelsene bidro til en høyere dødelighet blant kvinner. "Hvert minutt teller når du har et hjerteinfarkt. Pass på moderat til alvorlig ubehag, inkludert smerter i bryst, hals, nakke, rygg, mage eller skuldre som varer i mer enn 15 minutter. Det leds ofte av kvalme, kald svette , svakhet, kortpustethet eller frykt, "sa Matthias Meyer, medforfatter av forskningen.

    Fører til

    Blodpropp (trombose) - årsaken i de fleste tilfeller. Blodproppene dannes vanligvis ikke i normale arterier. Imidlertid kan en koagel dannes dersom det er noen atherom i foringen av arterien.

    Visse risikofaktorer øker risikoen for atferddannelse. Dette kan føre til ACS. Se separate pakningsvedlegg kalt kardiovaskulær sykdom (Atheroma).

    Kort sagt, risikofaktorer som kan modifiseres og kan bidra til å forhindre et hjerteinfarkt inkluderer:

    • røyking. Hvis du røyker, bør du gjøre alt for å stoppe.
    • Høyt blodtrykk. Hvis blodtrykket ditt er høyt, kan det behandles.
    • Å være overvektig. Å miste vekt er anbefalt. Å miste vekt vil redusere mengden av arbeidsbelastning på hjertet ditt og også bidra til å senke blodtrykket.
    • kolesterol. Dette bør vanligvis behandles hvis det er høyt.
    • inaktivitet. Du bør sikte på å gjøre litt moderat fysisk aktivitet på de fleste dager i uken i minst 30 minutter - for eksempel rask gange, svømming, sykling, dans, hagearbeid, etc.
    • Kosthold. Du bør sikte på å spise et sunt kosthold.
    • diabetes. Personer med diabetes har høyere risiko for å ha ACS. Denne risikoen kan reduseres ved å sikre at blodtrykket, kolesterolnivåene og blodsukkernivåene er godt kontrollert.
    • Familie historie. Din risiko øker hvis det er en familiehistorie av hjertesykdom eller et slag som oppstod i din far eller bror under 55 år, eller hos din mor eller søster under 65 år.
    • Etnisk gruppe. Visse etniske grupper - for eksempel britiske asiater - har en høyere risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom.

    Hvordan blir et hjerteinfarkt diagnostisert og vurdert?

    Tester gjøres vanligvis for å bekrefte et hjerteinfarkt. Disse er:

    • En hjertesporing (elektrokardiogram eller EKG). Det er typiske endringer i EKGs normale mønster i et hjerteinfarkt.
    • Blodprøver. En blodprøve som måler et kjemikalie som kalles troponin, er den vanlige testen som bekrefter et hjerteinfarkt.

    Andre tester kan gjøres i noen tilfeller. Dette kan være å avklare diagnosen (hvis diagnosen ikke er sikker) eller å diagnostisere komplikasjoner som hjertesvikt dersom dette er mistenkt. For eksempel kan en ultralydsskanning av hjertet (ekkokardiogram eller ekko) eller en test kalt en myokardiell perfusjonssøking gjøres.

    Du kan også bli bedt om å ha tester for å vurdere alvorlighetsgraden av fettplaster eller plaketter (atherom) i koronararteriene - for eksempel:

    • Et EKG tatt mens du trener på tredemølle eller sykkel (øvelsestoleranse test).
    • En angiografi av kranspulsårene kan også utføres.

    Hjerteinfarkt behandling

    Følgende er en typisk situasjon og nevner de vanlige behandlingene som vanligvis tilbys. Imidlertid er hvert tilfelle annerledes og behandlinger kan variere avhengig av situasjonen din.

    Det du trenger å gjøre

    • Ring 999/112/911 for medisinsk hjelp og si at du tror at noen har et hjerteinfarkt.
    • Hjelp til å flytte dem til den mest komfortable posisjonen. Den beste stillingen er på gulvet som ligger mot en vegg med knærne bøyd og hodestøtten støttet.
    • Gi dem en 300 mg aspirin (hvis tilgjengelig og de er ikke allergiske) og fortell dem å tygge det sakte.
    • Fortsett å sjekke pusten, puls og responsnivå.
    • Hvis de slutter å reagere når som helst, må du kanskje gjøre kardiopulmonell gjenopplivning (HLR). Se den separate brosjyren som heter "Håndtering av en voksen som ikke svarer".

    Aspirin og andre antiplatelet medisiner

    Så snart som mulig etter at et hjerteinfarkt er mistenkt, vil du få en dose av aspirin. Andre antiplatelet medisiner kan gis. Se separate pakningsvedlegg kalt aspirin og andre antiplatelet medisiner.

    Injiseringer av heparin eller lignende medisin

    Disse er vanligvis gitt i noen dager for å forhindre at andre blodpropper dannes.

    Smertelindring

    En sterk smertestillende middel som morfin er gitt ved injeksjon i en vene for å lindre smerten.

    Behandling for å gjenopprette blodstrømmen i den blokkerte koronararterien

    Det er to behandlinger som kan gjenopprette blodstrømmen tilbake gjennom den blokkerte arterien:

    • Koronar angioplastikk. Ideelt er dette den beste behandlingen hvis den er tilgjengelig og kan gjøres innen få timer med symptomer som starter.
    • En injeksjon av en koagulasjonsmedisin er et alternativ til akutt angioplastikk. Det kan gis enkelt og raskt i de fleste situasjoner. Noen ambulanse mannskap er opplært til å gi dette.

    Begge de ovennevnte behandlingene fungerer som regel godt for å gjenopprette blodstrømmen og forbedre utsikterna sterkt. Den mest avgjørende faktoren er hvor raskt en eller annen behandling blir gitt etter at symptomene har startet.

    En beta-blokkere medisin

    Betablokker medisiner har noen beskyttende effekt på hjertemuskelen, og de bidrar også til å forhindre at unormale hjerterytmer utvikles. Betablokkermedisiner vil også bidra til å forhindre et annet hjerteinfarkt.

    Insulin

    Noen mennesker har et forhøyet blodsukkernivå når de har et hjerteinfarkt, selv om de ikke har diabetes. Hvis dette skjer, må blodsukkernivåene (glukose) må kontrolleres med insulin. Hvis du har diabetes, er det også sannsynlig at du må behandles med insulin for å kontrollere blodsukkernivået når du er på sykehus.

    Oksygen

    Du kan få oksygen som virker for å redusere risikoen for skade på hjertemuskelen.

    Behandling etter at du har hatt et hjerteinfarkt

    Behandling og råd etter et hjerteinfarkt tar sikte på:

    • For å redusere sjansen for et ytterligere hjerteinfarkt.
    • Å bidra til å forhindre hjertesykdom i å bli verre.

    Hvis du er en røyker, er det viktig å slutte å røyke. Regelmessig trening og å komme tilbake til normalt arbeid og liv blir vanligvis anbefalt. Mye kan gjøres for å redusere risikoen for et ytterligere hjerteinfarkt. Les mer om etter et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt).

    Vanligvis vil du bli bedt om å ta regelmessig medisinering for resten av livet ditt. Legemidlene blir vanligvis tatt hver dag for livet. De nøyaktige legemidlene som er foreskrevet for deg, kan avhenge av faktorer som type hjerteinfarkt du hadde, samt andre sykdommer du kanskje også har. De brukte medisinene inkluderer:

    • Antiplatelet medisiner for å forhindre blodpropper.
    • Betablokkere for å beskytte hjertet.
    • Angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere for å beskytte hjertet.
    • Statiner for å senke kolesterolnivået.

    Hvor alvorlig er et hjerteinfarkt?

    Dette avhenger ofte av hvor mye hjerte muskel som er skadet. I mange tilfeller er bare en liten del av hjertemuskelen skadet og helbringer deretter som en liten laprør. Hjertet kan vanligvis fungere normalt med en liten lapskive. Et større hjerteinfarkt er mer sannsynlig å være livstruende eller forårsake komplikasjoner.

    Selv før behandlinger ble tilgjengelige for å gjenopprette blodstrømmen, gjorde mange mennesker en fullstendig gjenoppretting. Ved hjelp av moderne behandling, spesielt hvis du får behandling innen få timer for å gjenopprette blodstrømmen, gir en høyere prosentandel av mennesker en fullstendig utvinning.

    Noen mulige komplikasjoner inkluderer følgende:

    • Hjertefeil.
    • Unormale hjerterytmer.
    • Et ytterligere hjerteinfarkt kan forekomme en gang i fremtiden.

    Den mest avgjørende tiden er i løpet av den første dagen eller så. Hvis det ikke oppstår noen komplikasjoner, og du har det bra etter et par uker, har du en god sjanse til å få full utvinning. Et hovedmål er da å komme tilbake til det normale livet og for å minimere risikoen for et ytterligere hjerteinfarkt.

    CT-kolonografi