Lungeødem

Lungeødem

Lungødem er et overskudd av vannaktig væske i lungene.

Personer med plutselig innånding av lungeødem trenger vanligvis akutt opptak til sykehus. Behandling inkluderer oksygen, medisiner for å fjerne overflødig væske fra lungene (diuretika) og andre medisiner for å hjelpe hjertet til å fungere bedre. Videre behandling vil avhenge av årsaken til lungeødem. Lungeødem kan være livstruende, spesielt uten akutt medisinsk behandling.

Lungeødem

  • Hva er lungeødem?
  • symptomer
  • Fører til
  • Hvordan diagnostiseres lungeødem?
  • Hvordan behandles lungeødem?
  • Er det noen komplikasjoner?
  • Outlook

Hva er lungeødem?

Lungemessige betyr "å gjøre med lungene" og ødem betyr en overdreven samling vannaktig væske i kroppen. Ødem er det samme som ødem - det staves annerledes i forskjellige land. Så, lungeødem er et overskudd av vannaktig væske i lungene. Væsken samler seg inn i vevet og mange luftsekker i lungen, noe som gjør det vanskelig å puste. Lungødem er en vanlig tilstand hos eldre mennesker, men svært uvanlig hos unge mennesker. Omtrent 1 av 15 personer i alderen 75-84 og litt over 1 av 7 personer i alderen 85 år og eldre har hjertesvikt.

symptomer

Symptomer på lungeødem kan omfatte:

  • Hoster opp blod eller blodig skumhet (hemoptyse).
  • Vanskelighetsgrad å puste når du ligger og ikke klarer å snakke i full setning på grunn av kortpustethet. Det kan hende du må sove med hodet ditt oppe med ekstra puter.

Andre symptomer kan inkludere angst eller rastløshet, redusert bevissthetsnivå og overdreven svette. Du kan ha en blå tingefarge på dine lepper eller fingre.

Fører til

Lungødem er oftest forårsaket av hjertesvikt (i så fall kalles det kardiogent lungeødem). Det kan imidlertid skyldes andre forhold som ikke direkte påvirker hjertet (ikke-kardiogent lungeødem).

Lungeødem kan oppstå på grunn av følgende årsaker:

  • En økning i trykk i blodkarene i lungene. Dette skjer ofte med hjertesvikt, hvor hjertet pumper blodet mindre effektivt.
  • Skader på de svært små blodkarene (kapillærene) i lungene, slik at mer væske kan passere inn i lungene. Dette skjer ved lungeskade - for eksempel røyking ved innånding eller lungebetennelse.
  • Svikt av karene (lymfekjemikalier) for å fjerne væske fra lungene.

Kardiogent hjertesvikt: Lungeødem skyldes ofte hjertesvikt. Når hjertet ikke er i stand til å pumpe blodet til kroppen effektivt, øker mengden blod i blodårene som tar blod gjennom lungene til venstre i hjertet. Når trykket i disse blodkarene øker, skyves væsken inn i luftrommene (alveoli) i lungene. Denne væsken reduserer normal oksygenbevegelse gjennom lungene, noe som kan føre til kortpustethet. Se brosjyrene kalt anatomi i hjertet og luftveiene. Disse forklarer funksjonen til hjertet og lungene og samspillet mellom dem som normalt holder væskenivåene stabile.

Hjertefeil som fører til lungeødem kan skyldes en rekke forskjellige årsaker. Disse kan omfatte:

  • Et hjerteinfarkt.
  • Enhver hjertesykdom som svekker eller forstørrer hjertemuskelen (hypertrofisk kardiomyopati eller dilatert kardiomyopati).
  • Lekkende eller smalere hjerteventiler (mitral eller aortaklaff).
  • En unormal rytme.
  • Plutselig, alvorlig høyt blodtrykk (hypertensjon).

Les mer om hjertesvikt i den separate brosjyren kalt Congestive Heart Failure.

Ikke-kardiogent lungeødem: Lungeødem kan også være forårsaket av andre forhold enn hjertesykdommer, inkludert:

  • Høy høyde eksponering.
  • Akutt (voksen) åndedrettssyndrom (ARDS).
  • Akutt nyreskade eller kronisk nyresykdom.
  • Lungeskader forårsaket av giftig gass eller alvorlig infeksjon.
  • Lungeemboli.
  • Etter en stor skade.

Hvordan diagnostiseres lungeødem?

En undersøkelse av en lege vil inkludere:

  • Kontrollerer hastigheten og rytmen i hjerteslaget (puls).
  • Kontrollerer blodtrykket.
  • Kontrollerer hvor fort du puster.
  • Lytte med et stetoskop for unormale lyder i lungene, noe som indikerer at unormal væske er tilstede.
  • Lytte til hjerteklump, noe som indikerer et problem med hjerteventilene.

Mulige tester

Disse inkluderer:

  • Blodprøver, som utføres for å lete etter:
    • Anemi.
    • Nyrefunksjon
    • Nivåer av salter i blodet.
    • Hvorvidt lungeødem har blitt forårsaket av et hjerteinfarkt.
    • Et stoff som kalles natriuretisk peptid, som pleier å være oppvokst hos personer med hjertesvikt.
  • Overvåker oksygenivået i blodet ved hjelp av pulsoksymetri, som bruker en sensor plassert over et tynt hudområde, som for eksempel en fingertupp.
  • Bryst røntgen for å se etter tegn på hjertesvikt eller andre problemer i lungene, som lungebetennelse.
  • En ultralydsskanning av hjertet (et ekkokardiogram) for å se om det er problemer med hjertemuskelen (som svakhet, tykkelse, ikke å slappe av ordentlig, lekkasje eller smal hjerteventiler eller væske rundt hjertet).
  • En "hjertefrekvens" (elektrokardiogram eller EKG) for å lete etter tegn på hjerteinfarkt eller problemer med hjerterytmen.

Hvordan behandles lungeødem?

Personer med plutselig innånding av lungeødem trenger vanligvis akutt opptak til sykehus. De krever behandling med oksygen (hvis kropps oksygenivået er lavt), medisiner for å fjerne overflødig væske fra lungene (diuretika) og andre medisiner for å hjelpe hjertet til å fungere bedre. Disse legemidlene er vanligvis gitt gjennom venene (intravenøst ​​eller IV).

Videre behandling vil avhenge av årsaken til lungeødem. Se også den separate pakningen kalt Congestive Heart Failure.

Haster behandling er også nødvendig for årsaken til lungeødemet, for eksempel behandling for hjerteinfarkt, høyhøyesyke eller akutt nyreskade.

Hvis oksygen og medisiner ikke lykkes med å behandle lungeødemet, kan det være nødvendig å bruke en ventilator eller andre metoder for å hjelpe med å puste inntil lungeødemet er bedre.

Er det noen komplikasjoner?

Hvis lungeødem fortsetter, kan det føre til økt trykk i høyre side av hjertet og til slutt føre til at høyre ventrikel svikter. Feil i høyre ventrikel kan forårsake væskesvulmer i bena (ødem), væskeutsvulming i magen (buk), kalt ascites, og overbelastning og hevelse i leveren.

Outlook

Utsikter (prognose) avhenger av årsaken til lungeødem. Lungødem kan bli bedre, enten raskt eller sakte. Det kan imidlertid også være livstruende, spesielt uten akutt medisinsk behandling.

Funnet du denne informasjonen nyttig? ja Nei

Takk, vi har nettopp sendt en undersøkelses-epost for å bekrefte dine preferanser.

Videre lesing og referanser

  • Diagnostisering og håndtering av akutt hjertesvikt hos voksne; NICE Kliniske retningslinjer (okt 2014)

  • 2016 ESC Retningslinjer for diagnose og behandling av akutt og kronisk hjertesvikt; European Society of Cardiology (ESC)

  • Purvey M, Allen G; Behandler akutt lungeødem. Aust Prescr. 2017 april40 (2): 59-63. doi: 10.18773 / austprescr.2017.012. Epub 2017 3. april.

  • Kronisk hjertesvikt hos voksne - diagnose og behandling; NICE Guidance (september 2018)

Administrerer type 2 diabetes med trening

Gallestein diett ark