Nakke og støt

Nakke og støt

Hovne lymfekjertler

Hals klumper og støt er vanlige, og de har mange mulige årsaker. De kan oppstå fra huden eller fra strukturer under.

Nakke og støt

  • Hva kan det være?
  • Skal jeg være bekymret?
  • Hvor kan klumpen komme fra?
  • Hva er årsakene til klumper i nakken?
  • Hva vil legen gjøre?
  • Vil jeg trenge noen tester?
  • Vil jeg bli henvist til en spesialist?
  • Hvordan behandles nakke klumper og støt?

Hva kan det være?

Klumper i nakken er svært vanlige. Tendensen til å finne en klump er å bekymre seg for at det kan være kreft. Faktisk, heldigvis er det store flertallet av nakkeklumper ikke kreft, særlig hos barn og yngre voksne.

Langt den mest sannsynlige årsaken til en nakke klump er en hovent lymfeknute, også kjent som en lymfekjertel. Det er mer enn 100 lymfeknuter i nakken din! Mesteparten av tiden vet du ikke at de er der, og du kan ikke føle dem. Hvis du får en infeksjon eller betennelse, blir de forstørret da de er en del av mekanismen som kroppen din reagerer på.

Skal jeg være bekymret?

Den eneste måten å være sikker på at klumpen er ikke noe å bekymre deg for, er å besøke legen og få alt sjekket ut. Som en meget bred regel, hvis det er mykt, er det mindre sannsynlig å ha en foruroligende årsak. Hvis det går på egenhånd, eller kommer og går, er det også mindre sannsynlig å være noe seriøst. Hvis det er rødt eller veldig ømt, kan det godt være en infeksjon, og det kan trenge antibiotika. De mest foruroligende typer klumper har en tendens til å føle seg veldig hard, solid eller craggy, og har gradvis vokst over en periode på noen få uker.

Du må se legen din for en klump som stikker rundt, men hvis du har noen av de følgende symptomene i tillegg til klumpen, gjør du så snart som mulig:

  • Å miste vekt uten å prøve å.
  • En endring i stemmen din (som en hes stemme) i mer enn tre uker.
  • Nattesvette
  • Vanskelighetsgrad å svelge.
  • Føler ut pusten eller har problemer med å puste.
  • Hoster opp blod.
  • En vedvarende følelse av tretthet.
  • Bruiser du ikke kan forklare.

Hvor kan klumpen komme fra?

Knuter kan oppstå fra utsiden av nakken, dvs. huden din, eller fra noe under den. Klumper kan komme fra mange strukturer, oftest:

  • Din hud, og lagene av vev, fett og muskel under den.
  • Din skjoldbruskkjertel. Denne kjertelen er midt i den nedre delen av nakken din og bidrar til å kontrollere stoffskiftet.
  • Din spyttkjertler. Disse kjertlene frigjør spytt når du spiser, eller tenker på mat. Det er tre hoved spyttkjertler på hver side av nakken. Din parotidkjertel er foran ørene dine. Din submandibular kjertel er under din kjeve, og dine sublinguale kjertler er under tungen din.
  • Blodkarrene i nakken. Hovedkaret i nakken din er halspulsåren.
  • Din lymfeknuter. Disse svulmer opp i prosessen med å bekjempe infeksjon eller betennelse i kroppen din. Du har dem på forskjellige steder i kroppen din, inkludert mange i nakken.

Den spesifikke plasseringen av klumpen i nakken hjelper legen din til å finne ut hva årsaken til klumpen kan være.

Hva er årsakene til klumper i nakken?

Infeksjoner forårsaker lymfekjertler å svulme

Dette er den vanligste årsaken til klumper i nakken. Alle slags infeksjoner kan forårsake lymfeknuter å svulme opp. Eksempler er:

  • Forkjølelse.
  • tonsillitt
  • Brystinfeksjoner.
  • Øreinfeksjoner.
  • Dental infeksjoner og abscesser.
  • Hodelus.
  • Hudinfeksjoner (en veldig sår sitte for eksempel!).
  • Glandulær feber.
  • Kopper.
  • Kyssesår (herpes) infeksjoner.
  • Kawasaki sykdom.
  • HIV.

Andre årsaker til lymfekjertler hevelse

Lymfeknuter kan også svulme på grunn av betennelse. For eksempel hvis du har hudutslag, som psoriasis eller eksem på hodet ditt. En tilstand som kalles sarkoidose kan også føre til at lymfeknuter svulmer. Kankere som involverer lymfeknuter har en tendens til å forårsake en svær hevelse. Kreft som kan forårsake lymfeknudehevelse inkluderer:

  • Leukemi.
  • Lymfom.
  • Sekundær spredning fra andre kreftformer som lungekreft eller magekreft.

Spyttkjertelproblemer

Mellom hver spyttkjertel og innsiden av munnen din, er det et rør (kanal) som bærer spytt til munnen din. Noen ganger blir disse rørene blokkert av spyttkjertelstein eller rusk. Hevelsen forårsaket av dette har en tendens til å komme og gå, vanligvis kommer opp når du spiser og deretter bosetter seg. Spyttkjertelinfeksjoner, som for eksempel hunder, kan føre til hevelse i nakken. Noen ganger kan en kreft utvikles i en spyttkjertel.

Skjoldbruskkjertelproblemer

Årsaker til klumper som kommer fra skjoldbruskkjertelen inkluderer:

  • Struma.
  • En overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
  • Ikke-kreftende klumper som skjoldbrusk noduler, cyster og godartede svulster.
  • Skjoldbruskkreft.

Din parathyroid kjertler er plassert ved siden av skjoldbruskkjertelen din, og noen ganger kan klumper komme fra disse kjertlene også.

Hudproblemer

Alle slags klumper og støt kan komme fra huden på nakken din, inkludert:

  • Akne med koker eller karboner.
  • Skin tags.
  • Sebaceous cyster.
  • Abscesser.
  • Hudtumorer, som for eksempel melanom eller squamouscellekarsinom.

Utviklingsavvik

En rekke uvanlige klumper kan oppstå som enten personer er født med (medfødt) eller som oppstod som en del av litt unormal utvikling. Disse inkluderer uvanlige forhold som:

  • Thyroglossal cyste.
  • Dermoid cyste.
  • Cystisk hygrom.
  • Branchial cyste.
  • En ekstra (cervical) ribbe.

Blodkar klumper

Av og til kan en klump komme fra hovedkaret i halsen, halspulsåren. Noen ganger forstørres dette, noe som forårsaker en klump som kalles en aneurisme.

svulster

Tumorer kan være ikke-kreftfremkallende (godartet) eller kreftfremkallende. Godartede svulster inkluderer:

  • Fett klumper (lipomer).
  • Godartede svulster av andre typer mykvev, nerver eller blodårer.

Noen av kreftklumpene har allerede blitt beskrevet ovenfor. Andre er beintumorer (sarkom) eller svulster i brusk (kondrosarkom).

Hva vil legen gjøre?

Først vil legen få litt mer informasjon om klump eller hevelse. Du vil bli spurt spørsmål som:

  • Hvor lenge har det vært der?
  • Gikk det opp gradvis eller plutselig?
  • Gjør det vondt?
  • Har du vært uvel på noen måte?
  • Har du reist utenlands nylig?
  • Har du hatt hudutslett?
  • Har du noen andre symptomer? (Spesielt trøtt, lett blåmerker, svette i natt, miste vekt.)
  • Røyker du?

Klumpen vil da bli undersøkt. Dette vil gi legen en ide om beliggenheten i nakken, dens konsistens og om det er noen andre klumper. Du kan bli bedt om å svelge mens legen føler det (som klumper i skjoldbruskkjertelen beveger seg mens du svelger). Eller du kan bli bedt om å holde tungen din ute. (En medfødt hevelse kalt en thyroglossal cyste beveger seg som du gjør dette.)

Legen din vil kanskje undersøke deg andre steder - for eksempel å lytte til lungene med et stetoskop, for å se i ørene og halsen for infeksjon, eller å føle for utvidelse av andre lymfekjertler eller organer. Andre kontroller kan være relevante, avhengig av hevelsesstedet.

Vil jeg trenge noen tester?

Legen din kan da foreslå noen tester, avhengig av hva de har funnet på undersøkelsen og hvor klumpen er. Blodprøver kan være nyttige, for å sjekke skjoldbruskfunksjonen, og å utelukke blodrelaterte kreftformer som lymfomer eller leukemier. De kan også være nyttige for å sjekke for infeksjoner som glandulær feber.

En ultralydsskanning er ofte en nyttig test, for å fastslå klumpens natur. Andre typer skanninger kan også brukes.

I noen tilfeller kan det være nødvendig med en røntgenrøntgen.

I noen tilfeller er det ikke nødvendig med tester hvis klumpen antas å være en normal lymfeknute, som reagerer på en infeksjon eller betennelse i systemet. Men hvis dette ikke løsner seg når tilstanden som forårsaker det å hovne har gått, ville det bli gjort ytterligere tester.

Vil jeg bli henvist til en spesialist?

Det vil avhenge av funnene på undersøkelsen. Klumper som antas å være normale reaktive lymfeknuter, vil ikke trenge ytterligere tester eller henvisninger, med mindre de ikke legger seg ned. Hvis klumpen antas å være foruroligende, vil du bli henvist til en spesialist som et haster for videre tester. Dette vil vanligvis være en øre, nese og hals (ENT) spesialist i første omgang. Rådgivning fra andre spesialister kan være nødvendig under visse forhold. For eksempel er spyttkjertelproblemer vanligvis behandlet av en muntlig kirurg, skjoldbruskproblemer administreres vanligvis av en endokrinolog, etc.

Hvordan behandles nakke klumper og støt?

Dette avhenger helt av hva årsaken er. Så det er ingen størrelse-passer-alle svar. Reaktive lymfeknuter trenger ikke noen behandling, ettersom de bosetter seg når tilstanden som forårsaker dem i utgangspunktet har avgjort. I noen tilfeller kan denne tilstanden imidlertid trenge. (For eksempel, en øreinfeksjon kan trenge behandling med antibiotika eller øredråper for at infeksjonen skal avgjøre og lymfeknude hevelse å avta.)

Generelt blir tilstanden som forårsaker klumpen, behandlet. For eksempel vil en underaktiv skjoldbruskkjertel bli behandlet med erstatningsskjoldbruskhormonet, tyroksin. Sten i spyttkanalene kan fjernes, rydde blokkeringen og bli kvitt klumpen. Infeksjoner som abscesser kan behandles ved hjelp av antibiotika.

Noen klumper kan trenge en operasjon for å fjerne dem. For eksempel, hudtumorer eller store lipomer. (Små lipomer som ikke forårsaker noen plager trenger ikke nødvendigvis fjerning.) Kemoterapi brukes vanligvis til å behandle blodrelaterte kreftformer som lymfomer og leukemier.

Avhengig av årsaken, vil legen din eller spesialisten gi råd om behandling er nødvendig, og på den beste behandlingen for deg.

Mykofenolatmofetil CellCept, Myfenax

Whiplash Neck Sprain