Forsinket glukosetoleranse før diabetes
Diabetes

Forsinket glukosetoleranse før diabetes

Glukosetoleranse Test

I pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse) økes blodsukkeret (glukose) utover det normale området. Selv om dette forhøyede glukosenivået ikke er så høyt at du har diabetes, har du økt risiko for å utvikle diabetes når du har diabetes før du begynner.

Pre-diabetes

Forringet glukosetoleranse

  • Hva er pre-diabetes?
  • Hva er nedsatt fastende glykemi?
  • Hvor vanlig er pre-diabetes?
  • Hva forårsaker pre-diabetes og hvem utvikler det?
  • Hva er symptomene på før diabetes og hvordan blir det diagnostisert?
  • Hvordan behandles pre-diabetes?
  • Hvilken oppfølging er nødvendig hvis du har pre-diabetes?
  • Kan før diabetes bli forhindret?

Du har også økt risiko for å utvikle tilstander som hjertesykdom, perifer arteriell sykdom og hjerneslag (hjerte-og karsykdommer). Hvis pre-diabetes blir behandlet, kan det bidra til å forhindre utvikling av diabetes og hjerte-og karsykdommer. Den mest effektive behandlingen er livsstilsendringer, blant annet å spise et sunt balansert kosthold, gå ned i vekt hvis du er overvektig, og gjør regelmessig fysisk aktivitet.

Hva er pre-diabetes?

Hva er pre-diabetes?

Hvis du har pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse), øker blodsukkeret (glukose) utover det normale området, men det er ikke så høy at du har diabetes. Men hvis du har før diabetes, risikerer du å utvikle type 2 diabetes.

Mellom 1 og 3 av 4 personer med pre-diabetes vil utvikle diabetes innen ti år.

Det er også antatt at å ha pre-diabetes øker risikoen for å utvikle tilstander som hjertesykdom, perifer arteriell sykdom og hjerneslag (hjerte-og karsykdommer). Også personer med pre-diabetes er mer sannsynlig også å ha andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom, inkludert høyt blodtrykk, økt kolesterolnivå, overvekt osv. Se separate bivirkninger kalt kardiovaskulær sykdom (Atheroma) og kardiovaskulær helsefarevurdering for mer informasjon.

Verdens helseorganisasjon (WHO) definerer noen som har diabetes før de har:

  • En fast blodglukose på mindre enn 7 mmol / l; og
  • En blodsukker på 7,8 mmol / l eller mer, men mindre enn 11,1 mmol / l etter en to-times oral glukosetoleranse test.

Imidlertid brukes glukosetoleranse testen sjelden nå. Den mest brukte testen for å identifisere før diabetes er nå HbA1c blodprøven. WHO har anbefalt at et HbA1c blodtestnivå på 42-47 mmol / mol (6,0-6,5%) indikerer høy risiko for diabetes.

quiz

Har jeg diabetes?

Vår quiz hjelper deg med å finne ut om du viser noen av symptomene og vurderer risikoen din.

Ta prøven

Hva er nedsatt fastende glykemi?

WHO har også sagt at noen har svekket fastende glykemi hvis de har:

  • En fast blodglukose mellom 6,1 og 6,9 mmol / l; og
  • En blodsukker på mindre enn 7,8 mmol / l etter en to-timers oral glukosetoleranse test.

Hvis du har nedsatt fastende glykemi, er du også tenkt å ha økt risiko for å utvikle diabetes. Din risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom er også økt, men dette ser ut til å være lavere enn om du har før diabetes (nedsatt glukosetoleranse). Resten av denne pakningen handler om pre-diabetes.

Hvor vanlig er pre-diabetes?

Mange har pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse) og fordi det ikke er noen symptomer, vet de ikke at de har det. Diabetes UK anslår at rundt syv millioner mennesker i Storbritannia har pre-diabetes.

Kan du reversere før diabetes?

Hva forårsaker pre-diabetes og hvem utvikler det?

Pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse) utvikles av samme grunner som type 2-diabetes (se ovenfor). Det er ulike ting som kan øke risikoen for å utvikle før diabetes. De er de samme risikofaktorene som for type 2 diabetes. De inkluderer:

  • Å være overvektig eller overvektig (de fleste med diabetes er overvektige eller overvektige).
  • Å ha en familiehistorie av diabetes. Dette refererer til et nært familiemedlem med diabetes - en mor, far, bror eller søster.
  • Gjør lite fysisk aktivitet.
  • Å ha andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom som høyt blodtrykk eller høyt kolesterolnivå.
  • Hvis en kvinne har polycystisk ovariesyndrom og også er overvektig.
  • Hvis du har utviklet diabetes under graviditet (kalt svangerskapssyke diabetes).

Hva er symptomene på før diabetes og hvordan blir det diagnostisert?

Personer med pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse) har vanligvis ingen symptomer. Du er ofte funnet å ha før diabetes etter at blodprøver er tatt av en annen grunn, viser at du har et forhøyet nivå av blodsukker (glukose). Noen ganger kan legen din foreslå at en blodprøve skal undersøkes for å kontrollere blodsukkeret fordi de er bekymret for at du kan ha noen risikofaktorer for diabetes eller diabetes. Hvis du for eksempel har høyt kolesterolnivå, er overvektig eller har høyt blodtrykk, eller hvis du har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, kan legen din foreslå at du har en blodprøve for å kontrollere blodsukkeret.

Pre-diabetes er nå oftest diagnostisert ved hjelp av en blodprøve kalt HbA1c. Se den separate brosjyren som heter Test for blodsukker (glukose) og HbA1c for mer informasjon. En HbA1c-verdi på 48 mmol / mol (6,5%) eller høyere anbefales som blodnivå for diagnostisering av diabetes. Personer med et HbA1c-nivå på 42-47 mmol / mol (6,0-6,5%) er ofte sagt å ha diabetes før de har økt risiko for diabetes og hjerte-og karsykdommer.

En annen test for å diagnostisere pre-diabetes er glukosetoleranse testen, men dette brukes mye mindre ofte nå. Les mer om glukosetoleranse testen.

Hvordan behandles pre-diabetes?

Det er økende bevis på at dersom progresjon (nedsatt glukosetoleranse) blir behandlet, kan progresjonen til diabetes forebygges. Det kan også være mulig å forhindre kardiovaskulær sykdom i å utvikle seg. Så det er viktig å vite om du har diabetes før du skal behandle den for å redusere risikoen for å utvikle diabetes og hjerte-og karsykdommer. Behandlinger som er foreslått, inkluderer livsstilsendringer og behandlinger med medisiner.

Det er også veldig viktig å få en vanlig blodprøve for å kontrollere blodsukkernivået (glukose) i tilfelle du utvikler diabetes. Hyppigheten av blodprøven varierer, men du bør diskutere dette med legen din. En blodsukker test minst en gang hvert år er vanligvis anbefalt.

Livsstilsendringer

Livsstilsendringer har vist seg å være den mest effektive måten å stoppe før diabetes gjennom å utvikle seg til diabetes.Å miste vekt hvis du er overvektig, og øker nivået av fysisk aktivitet, kan bidra til å redusere insulinresistens og dermed gjøre det insulin som produseres, mer effektiv til å kontrollere blodsukkernivået.

Hvis du har diabetes, bør du:

  • Spis et sunt balansert kosthold. Din praktiserende sykepleier og / eller en dieter vil gi detaljer om hvordan du spiser et sunt kosthold. Kostholdet er det samme som anbefalt for alle. Tanken om at du trenger spesiell mat hvis du har diabetes eller diabetes er en myte. I utgangspunktet bør du sikte på å spise en diett med lavt fettinnhold, høyt i fiber og med rikelig med frukt og grønnsaker. Stivelsesholdige matvarer inneholder karbohydrater, som kroppen din kan bryte ned for å bruke til drivstoff. Men mens du skal spise noen stivelsesholdige matvarer, bør du fokusere på fullkorns- og fullhedesversjoner - såkalte "komplekse karbohydrater". Disse har en lavere glykemisk indeks (GI), noe som betyr at de absorberes sakte og ikke øker blodsukkeret så fort. Se den separate brosjyren som heter Healthy Eating.
  • Miste vekt hvis du er overvektig. Å få en perfekt vekt er urealistisk for mange mennesker. Men hvis du er overvektig eller overvektig, vil det medføre å redusere blodsukkernivået (og også ha andre helsemessige fordeler) ved å miste vekt. Se den separate brosjyren kalt Vekttap (Vektreduksjon).
  • Gjør litt fysisk aktivitet regelmessig. Hvis du er i stand, anbefales minst 30 minutter med fysisk aktivitet minst fem ganger i uken. For eksempel går, svømmer, sykler, jogger, danser. Ideelt sett bør du gjøre en aktivitet som gjør deg i det minste mildt utpustet og mildt svett. Du kan spre aktiviteten over dagen. (For eksempel, to 15 minutters staver av rask gange, sykling, dans, etc per dag.) Regelmessig fysisk aktivitet reduserer også risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Sjekk alltid med legen din at det er trygt å begynne å trene hvis du har vært inaktiv i lang tid. Se separat brosjyre som heter Fysisk aktivitet for helse.
Trekk

Public Health England anbefaler 150 minutters fysisk aktivitet hver uke, i løpet av 10 minutter eller mer. Dette kan føles som en høy ordre, men det kan gjøres på en måte som blir en hyggelig del av livet ditt. Ærlig talt.

- Dr Mary Harding, De beste treningsformene for de som hater på treningsstudioet

Det er også andre livsstilsendringer som du kan gjøre for å redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom. Disse inkluderer:

  • Stopper røyking hvis du er en røyker.
  • Sikre at du holder deg til anbefalt alkoholinntak. Se separat brosjyre som heter Alkohol og Sensible Drinking for mer informasjon.

Pass på at blodtrykket ditt forblir innenfor det normale området. Ha blodtrykket kontrollert regelmessig hos din praktiserende sykepleier.

Også diskutere med legen din eller praktiserer sykepleier hvis du trenger en kolesterolkontroll og / eller behandling for å senke kolesterolnivået.

Behandlinger med medisiner

En rekke medisinske studier har sett på bruk av ulike behandlinger med medisiner for personer med pre-diabetes for å se om de kan bidra til å forebygge diabetes og hjerte-og karsykdommer. Legemidler som har blitt testet inkluderer metformin, acarbose, en gruppe medisiner som kalles angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere og en annen gruppe medisiner kalt angiotensin-II-reseptorantagonister (også kjent som angiotensinreceptorblokkere).

Livsstilsendringer (som angitt ovenfor) er det viktigste hvis du finner ut til å ha pre-diabetes. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) har imidlertid anbefalt at metformin skal brukes hvis et livsstilsendringsprogram ikke lykkes eller ikke er mulig på grunn av funksjonshemming eller medisinske årsaker. Et legemiddel som kalles orlistat kan også anbefales for å miste vekt og dermed redusere risikoen for å utvikle diabetes.

Hvilken oppfølging er nødvendig hvis du har pre-diabetes?

Hvis du finner ut til å ha pre-diabetes (nedsatt glukosetoleranse), er det viktig at du blir fulgt opp regelmessig av legen din. Dette vil vanligvis bety en blodprøve for å sjekke nivået på fastende blodsukker (glukose) minst en gang i året. Dette er for å sikre at du ikke har utviklet diabetes. Legen din er også sannsynlig å holde en kontroll over andre risikofaktorer som du kan ha for hjerte-og karsykdommer. Så de kan overvåke din vekt og blodtrykk og foreslå også en blodprøve for å kontrollere kolesterol og triglyseridnivå.

I mellomtiden, hvis du utvikler noen symptomer på diabetes, bør du besøke legen din før. Symptomer inkluderer overdreven tørst, overføring av store mengder urin, tretthet, vekttap og generelt uvel. Symptomer har en tendens til å utvikle seg ganske sakte, over uker eller måneder.

Kan før diabetes bli forhindret?

De samme tingene som kan bidra til å forebygge type 2-diabetes, kan bidra til å forhindre før diabetes (nedsatt glukosetoleranse). Disse inkluderer:

  • Spise et sunt balansert kosthold.
  • Å miste vekt hvis du er overvektig.
  • Gjør fysisk aktivitet regelmessig.

Administrerer type 2 diabetes med trening

Gallestein diett ark