Livmorhalskreft
Gynekologisk Cancer-

Livmorhalskreft

Gynekologisk kreft Kreft i livmorhalsen (endometrisk kreft) Eggstokkreft Vulval kreft Vulval Intraepithelial Neoplasia Cervical Screening (Smear Test) Kolposkopi og livmorhalske behandlinger

Hvis cellene som utgjør livmorhalsen multipliserer unormalt, utvikler du livmorhalskreft (kreft i livmorhalsen).

Livmorhalskreft

  • Hva er livmorhalskreft?
  • Livmorhalskreft symptomer
  • Hvordan diagnostiseres livmorhalskreft?
  • Behandling av livmorhalskreft
  • Livmorhalskreft prognose
  • Hva forårsaker livmorhalskreft?
  • Forebygging av livmorhalskreft

Hva er livmorhalskreft?

Hva er livmorhalskreft?

Livmorhalsen er den nedre delen av livmoren din (livmor) som strekker seg litt inn i toppen av skjeden. Livmorhalsen kalles ofte livmorhalsen. Overflaten på livmorhalsen din er dekket av hudlignende celler. Det er også noen små kjertler i foringen av livmorhalskanalen som gjør slim.

Hvis livmorhalskreft mistenkes, vil du vanligvis bli henvist til kolposkopi. Dette er en prosedyre som tillater en mer detaljert undersøkelse av livmorhalsen. For denne testen legges et spekulum forsiktig inn i skjeden slik at livmorhalsen kan ses. Legen bruker en forstørrelsesglass (colposcope) for å se nærmere på livmorhalsen. Testen tar ca. 15 minutter. Under kolposkopi er det vanlig å ta et lite stykke vev (biopsi) fra livmorhalsen. Biopsiprøven blir deretter undersøkt under et mikroskop for å lete etter kreftceller. Se den separate brosjyren som heter Colposcopy og Cervical Behandlinger.

Vurdere omfanget og spredningen

Hvis du finner ut til å ha livmorhalskreft, kan det anbefales ytterligere tester å vurdere om kreften har spredt seg. For eksempel, en datastyrt tomografi (CT) -skanning, en magnetisk resonans-imaging (MRI) skanning, en røntgenrøntgen, en ultralydsskanning, blodprøver eller andre tester. Denne vurderingen kalles staging av kreften. Målet med oppstart er å finne ut:

  • Hvor mye svulsten har vokst og om den har vokst til andre nærliggende strukturer som blære eller ryggpassasje (endetarm).
  • Om kreften har spredt seg til lokale lymfekjertler (noder).
  • Hvorvidt kreften har spredt seg til andre områder av kroppen (metastasert).

Nøyaktig hvilke tester som trengs, avhenger av den første vurderingen og resultatene av biopsien. For eksempel kan biopsien vise at kreften er på et veldig tidlig stadium og forblir bare i cervix overflate celler. Det er ikke sannsynlig at dette har spredt seg, og du trenger kanskje ikke mange andre tester. Men hvis kreften ser ut til å være mer avansert og sannsynligvis har spredt, kan det være behov for en rekke tester.

Å finne frem til kreftstadiet hjelper leger å gi råd om de beste behandlingsalternativene. Det gir også en rimelig indikasjon på utsiktene (prognose).

Se den separate brosjyren Kalt Stages av kreft for detaljer.

Behandling av livmorhalskreft

Hva gjør cervical cancer jab?

Behandlingsalternativer som kan vurderes inkluderer kirurgi, radioterapi, kjemoterapi eller en kombinasjon av disse behandlingene. Behandlingen anbefales for hvert tilfelle avhenger av ulike faktorer. For eksempel, kreftstadiet (hvor stor den første (primære) kreftvulsten er og om den har spredt seg), din generelle helse og også om du planlegger å ha barn.

Du bør ha en full diskusjon med en spesialist som kjenner saken din. De vil kunne gi informasjon om:

  • Fordeler og ulemper.
  • Sannsynlig suksessrate.
  • Detaljer om mulige bivirkninger.
  • De ulike mulige behandlingsalternativene for din type og kreftstadiet.

Du bør også diskutere med spesialisten målene med behandlingen. For eksempel:

  • I noen tilfeller har behandlingen til hensikt å kurere kreften. Noen livmorhalskreft kan herdes, spesielt hvis de blir behandlet i de tidlige stadiene av sykdommen. (Legene har en tendens til å bruke ordet remisjon i stedet for ordet kurert. Remission betyr at det ikke er tegn på kreft som følge av behandling. Hvis du er i remisjon, kan du bli kurert, men i noen tilfeller kommer kreft tilbake måneder eller år senere. Det er derfor legene er noen ganger motvillige til å bruke ordet kurert.)
  • I noen tilfeller er behandlingen rettet mot å kontrollere kreft. Hvis en kur ikke er realistisk, er det med behandling ofte mulig å begrense veksten eller spredning av kreften slik at den utvikler seg mindre raskt. Dette kan holde deg fri for symptomer i noen tid.
  • I noen tilfeller har behandlingen til hensikt å lette symptomene. For eksempel, hvis kreft er avansert, kan du kreve behandlinger som smertestillende midler eller andre behandlinger for å holde deg fri for smerte eller andre symptomer. Noen behandlinger kan brukes til å redusere størrelsen på kreft, noe som kan lindre symptomer som smerte.

Kirurgi

En operasjon (kalt en hysterektomi) for å fjerne livmorhalsen (livmorhalsen) og livmor (livmor) er en vanlig behandling. Hvis kreften er på et tidlig stadium og ikke har spredt seg, kan kirurgi alene være kurativ. I noen tilfeller, i svært tidlig stadium kreft, kan det være mulig å bare fjerne delen av livmorhalsen påvirket av kreften uten å fjerne hele livmoren. Dette vil bety at du fortsatt har muligheten til å prøve å få dine egne barn.

Hvis kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, kan kirurgi fortsatt anbefales, ofte i tillegg til andre behandlinger. For eksempel, i noen tilfeller hvor kreften har spredt seg til andre nærliggende strukturer, kan omfattende kirurgi være et alternativ. Dette kan være å fjerne ikke bare livmorhalsen og livmoren, men også nærliggende strukturer som kan ha blitt påvirket, som blære og / eller tarm.

Selv om kreften er avansert og en kur ikke er mulig, kan noen kirurgiske teknikker fortsatt ha et sted å lette symptomene. For eksempel, for å lindre en blokkering av tarmen eller urinveiene som har blitt forårsaket av spredning av kreften.

strålebehandling

Radioterapi er en behandling som bruker høy-energi stråler av stråling som er fokusert på kreftvev. Dette dreper kreftceller eller stopper kreftceller fra å multiplisere. Se separat brosjyre som heter Radioterapi for flere detaljer. Radioterapi alene kan være kurativ for tidlig stadium livmoderhalskreft og kan være et alternativ til kirurgi. For mer avanserte kreftformer, kan strålebehandling bli informert i tillegg til andre behandlinger.

To typer strålebehandling brukes til livmorhalskreft - ekstern og intern. I mange tilfeller brukes begge typer:

  • Ekstern radioterapi. Stråling er rettet mot kreft fra en maskin. (Dette er den vanlige typen strålebehandling brukt til mange typer kreft.)
  • Intern radioterapi (brachyterapi). Denne behandlingen innebærer å plassere et lite radioaktivt implantat ved siden av kreftvulsten (i vagina) i en kort stund.

Selv om kreften er avansert og en kur ikke er mulig, kan strålebehandling fortsatt ha et sted å lette symptomene. For eksempel kan radioterapi brukes til å krympe sekundære svulster som har utviklet seg i andre deler av kroppen og forårsaker smerte.

kjemoterapi

Dette er en behandling som bruker anti-kreft medisiner som dreper kreftceller eller stopper dem fra å multiplisere.Se separat brosjyre kalt kjemoterapi for flere detaljer. Kjemoterapi kan gis i tillegg til strålebehandling eller kirurgi i visse situasjoner.

Livmorhalskreft prognose

Utsikter (prognose) er best i de som er diagnostisert når kreften er begrenset til livmorhalsen og ikke har spredt seg. Behandling i denne situasjonen gir en god sjanse til å kurere for minst 8-9 kvinner ut av 10. For kvinner som er diagnostisert når kreften allerede har spredt, er en kur mindre sannsynlig, men fortsatt mulig. Selv om en kur ikke er mulig, kan behandlingen ofte redusere kreftprogresjonen. Prognose er generelt veldig bra hos kvinner diagnostisert i ung alder. 9 av 10 kvinner under 40 år overlever i minst fem år etter diagnosen, sammenlignet med omtrent en fjerdedel av kvinner på 80 år eller eldre.

Behandlingen av kreft er et utviklingsområde av medisin. Nye behandlinger fortsetter å bli utviklet, og informasjonen om utsiktene ovenfor er svært generell. Spesialisten som kjenner saken din, kan gi mer nøyaktig informasjon om dine spesielle utsikter og hvor bra din type og kreftstadium er sannsynlig å svare på behandlingen.

Hva forårsaker livmorhalskreft?

En kreftvulst starter fra en celle. Det antas at noe skader eller endrer visse gener i cellen. Dette gjør cellen svært unormal og multipliserer ut av kontroll. Se separat bivirkning kalt årsaker til kreft for flere detaljer.

I tilfelle av livmorhalskreft utvikler kreften seg fra en celle som allerede er unormal - se ovenfor. I de fleste tilfeller er unormale celler tilstede i år før en av de unormale cellene blir kreft og begynner å formere seg ut av kontroll til en kreftvulst.

Den første prekreftabnormaliteten til livmorhalsceller skyldes vanligvis en tidligere infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Dette viruset finnes i mer enn 99 av 100 kvinner med livmorhalskreft.

HPV og livmorhalskreft

Det er mange stammer av HPV. To typer, HPV 16 og 18, er involvert i utviklingen av de fleste tilfeller av livmorhalskreft. (Merk: noen andre stammer av HPV forårsaker vanlige vorter og verrucas. Disse stammene til HPV er ikke forbundet med livmorhalskreft.)

Stammen av HPV assosiert med livmorhalskreft blir nesten alltid overført ved å ha sex med en smittet person. En infeksjon med en av disse stammene til HPV forårsaker vanligvis ikke symptomer. Så, du kan ikke fortelle om du eller personen du har sex med er infisert med en av disse stammene til HPV. Jo flere seksuelle partnere du har, jo høyere er sjansen for å bli smittet med HPV, og dermed jo høyere er risikoen for livmorhalskreft.

I noen kvinner påvirker stammer av HPV som er forbundet med livmorhalskreft cellene i nakken i livmorhalsen (livmoderhalsen). Dette gjør dem mer sannsynlig å bli unormale som senere (vanligvis år senere) blir til kreftceller. Merk: innen to år vil 9 av 10 infeksjoner med HPV rydde helt fra kroppen. Dette betyr at de fleste kvinner som er smittet med disse stammene til HPV, ikke utvikler kreft.

HPV-vaksinen har blitt introdusert for jenter fra 12 år i Storbritannia. Studier har vist at HPV-vaksinen er svært effektiv ved å stoppe kreft i livmorhalsen fra å utvikle seg. Vaksinen har vist seg å fungere bedre for personer som får vaksinen når de er yngre, før de er seksuelt aktive, sammenlignet med når de er gitt til voksne. Men selv om du har hatt HPV-vaksinen, har du det delta på cervical screening. Dette skyldes at vaksinen ikke garanterer fullstendig beskyttelse mot livmorhalskreft.

Se den separate brosjyren heter Human Papillomavirus Immunization (HPV) for flere detaljer.

Andre faktorer

Andre faktorer som øker risikoen for å utvikle livmorhalskreft inkluderer følgende:

  • Røyking. Kjemikalier fra sigaretter bæres i blodet og kan påvirke celler i kroppen. Røykerne er 2 ganger mer sannsynlige enn ikke-røykere for å utvikle livmorhalskreft. Spesielt hvis du røyker og har HPV infeksjon, er risikoen større.
  • Et dårlig immunsystem. For eksempel har personer med aids eller personer som tar immunsuppressiv medisin økt risiko. (Hvis immunforsvaret ikke virker fullt, er du mindre i stand til å håndtere HPV-infeksjon og unormale celler, og du har større risiko for å utvikle livmorhalskreft.)
  • Det er en mulig sammenheng mellom den kombinerte p-piller (også kjent som pillen) - og en litt økt risiko for livmorhalskreft hvis pillen er tatt i mer enn fem år.

Forebygging av livmorhalskreft

Mange tilfeller av kreft i livmorhalsen er allerede forhindret gjennom cervical screening programmet. I dette programmet har kvinner i kategorien risikofylt regelmessige smurtest. Denne testen ser etter tidlige endringer i celler, noe som kan forvandle seg til kreft. Hvis tidlige endringer ser ut til å utvikle seg mot kreft, kan du få behandling for å stoppe utviklingen av livmorhalskreft. Se den separate brosjyren kalt Cervical Screening (Cervical Smear Test).

Som ovenfor er det også håpet at HPV-immuniseringsprogrammet vil forhindre mange tilfeller av livmorhalskreft.

Ikke-sår Dyspepsi Funksjonsdyspepsi

Ormmedisiner Anthelmintics